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【明報專訊】晴晴媽咪問：寶寶2月中出生，有些媽咪說要接種輪狀病毒疫苗，請問是否必要？跟其他必須要在母嬰健康院注射的針，會否相撞？疫苗有什麼好處，或有什麼副作用呢？
致發燒嘔吐 傳染性強
輪狀病毒（Rotavirus）是一種常見病毒，會導致腸胃炎，病毒在電子顯微鏡下呈車輪狀，故以此命名。
病毒傳染性強，資料顯示全球每年有一億人以上因輪狀病毒患上腸胃炎，其中四十餘萬人死亡，集中於發展中國家。輪狀病毒大約佔本港病毒性腸胃炎個案八成，是導致嬰幼兒腸胃炎的常見元兇之一。由於嬰幼兒沒抗體保護，兩歲以下為高危一族，絕大部分於3歲前都曾感染病毒，但通常留院一至兩天便能出院，出現併發症的風險非常小，香港錄得的死亡率近乎零。不過，成人亦會感染輪狀病毒，病徵卻不明顯，因而可能在不知不覺間傳染給幼兒。
感染症狀包括發燒、嘔吐、肚痛和腹瀉等，腹瀉次數可多至每天十多二十次。症狀通常會在感染病毒後的一至三天出現，嚴重腹瀉多發生在嬰兒、小童和免疫系統有毛病的人，大部分患者會於三至八天內康復，嚴重可致脫水及抽筋，患者需要到醫院接受治療。
輪狀病毒經由食物、或人與人之間傳染。由於輪狀病毒存活於患者糞便內，故亦可經「糞口途徑」（fecal-oral route）傳染。要預防病毒，需經常洗手，尤其是使用洗手間後、換尿片後、預備食物前和進食前。患嘔吐的人不要為他人預備食物，應逗留家中，不要上班、上課或到幼兒院，直至所有病徵消失超過24小時。
若幼兒出現腸胃炎徵狀，應讓幼兒少吃多餐，並觀察他們有否出現脫水徵狀，例如過了大半日，尿片都沒有濕；哭喊沒有眼淚、口唇乾等徵狀，應盡快求醫。
疫苗大多沒不良反應
病毒傳染性強，但目前未有藥物根治，醫生只能提供支援性治療，例如吊鹽水，因此家長可考慮讓幼兒在6個月大前接種口服疫苗，為兒童提供足夠保護，減少感染輪狀病毒的危機。口服疫苗可與其他常規的防疫混合針一併使用，接種之間必須最少相隔4星期。
未必所有嬰幼兒都需要接種，若家長擔心幼兒受感染則可考慮。不過政府母嬰健康院的疫苗接種並不包括輪狀病毒，家長須找私家醫生。
疫苗有什麼副作用呢？輪狀病毒疫苗安全且有效，絕大多數嬰孩接種後並沒有不良反應，出現嚴重副作用亦非常罕見。不過為安全計，接受疫苗後若出現嚴重不良反應，或免疫系統有毛病的寶寶，便不宜接種。早期亦有報告指疫苗會增加腸套疊的風險，後來雖證實兩者無關係，不過曾患腸套疊的嬰孩，最好還是別接種疫苗。
作者為香港中文大學兒科學系教授
韓錦倫
【明報專訊】晴晴媽咪問：寶寶2月中出生，有些媽咪說要接種輪狀病毒疫苗，請問是否必要？跟其他必須要在母嬰健康院注射的針，會否相撞？疫苗有什麼好處，或有什麼副作用呢？
致發燒嘔吐 傳染性強
輪狀病毒（Rotavirus）是一種常見病毒，會導致腸胃炎，病毒在電子顯微鏡下呈車輪狀，故以此命名。
病毒傳染性強，資料顯示全球每年有一億人以上因輪狀病毒患上腸胃炎，其中四十餘萬人死亡，集中於發展中國家。輪狀病毒大約佔本港病毒性腸胃炎個案八成，是導致嬰幼兒腸胃炎的常見元兇之一。由於嬰幼兒沒抗體保護，兩歲以下為高危一族，絕大部分於3歲前都曾感染病毒，但通常留院一至兩天便能出院，出現併發症的風險非常小，香港錄得的死亡率近乎零。不過，成人亦會感染輪狀病毒，病徵卻不明顯，因而可能在不知不覺間傳染給幼兒。
感染症狀包括發燒、嘔吐、肚痛和腹瀉等，腹瀉次數可多至每天十多二十次。症狀通常會在感染病毒後的一至三天出現，嚴重腹瀉多發生在嬰兒、小童和免疫系統有毛病的人，大部分患者會於三至八天內康復，嚴重可致脫水及抽筋，患者需要到醫院接受治療。
輪狀病毒經由食物、或人與人之間傳染。由於輪狀病毒存活於患者糞便內，故亦可經「糞口途徑」（fecal-oral route）傳染。要預防病毒，需經常洗手，尤其是使用洗手間後、換尿片後、預備食物前和進食前。患嘔吐的人不要為他人預備食物，應逗留家中，不要上班、上課或到幼兒院，直至所有病徵消失超過24小時。
若幼兒出現腸胃炎徵狀，應讓幼兒少吃多餐，並觀察他們有否出現脫水徵狀，例如過了大半日，尿片都沒有濕；哭喊沒有眼淚、口唇乾等徵狀，應盡快求醫。
疫苗大多沒不良反應
病毒傳染性強，但目前未有藥物根治，醫生只能提供支援性治療，例如吊鹽水，因此家長可考慮讓幼兒在6個月大前接種口服疫苗，為兒童提供足夠保護，減少感染輪狀病毒的危機。口服疫苗可與其他常規的防疫混合針一併使用，接種之間必須最少相隔4星期。
未必所有嬰幼兒都需要接種，若家長擔心幼兒受感染則可考慮。不過政府母嬰健康院的疫苗接種並不包括輪狀病毒，家長須找私家醫生。
疫苗有什麼副作用呢？輪狀病毒疫苗安全且有效，絕大多數嬰孩接種後並沒有不良反應，出現嚴重副作用亦非常罕見。不過為安全計，接受疫苗後若出現嚴重不良反應，或免疫系統有毛病的寶寶，便不宜接種。早期亦有報告指疫苗會增加腸套疊的風險，後來雖證實兩者無關係，不過曾患腸套疊的嬰孩，最好還是別接種疫苗。
作者為香港中文大學兒科學系教授
韓錦倫
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